En este apartado existe información sobre:
- Servicio Nacional de Rehabilitación (Certificados legales, beneficios disponibles, educación, recreación)
- Cómo debe realizarse un reclamo ante una obra social o prepaga
1. En el sitio del Servicio Nacional de Rehabilitación podrá encontrar la información sobre:
Tramites
-Certificado de discapacidad para el paciente
-Pase libre de transporte
-Automotores
- Franquicia para la compra del automotor
- Símbolo internacional de acceso
Generalidades
-Sistema de protección integral de discapacitados
-Sistema de prestaciones básicas de atención integral a favor de las personas con discapacidad - Aranceles vigentes
- Régimen de asignaciones familiares
- Centro Nacional de Recreación y Deportes
- Carreras universitarias
Servicio Nacional de Rehabilitación
2. Estos son los pasos a seguir para realizar un reclamo por una prestación que está siendo negada por una obra social o prepaga. Todas las cartas deben presentarse personalmente en la mesa de entrada de la institución que corresponda, adjuntando la información pertinente.
Material que vamos a utilizar (en formato Word):
Ley de Discapacidad 24.901
Manual de participación ciudadana
CARTA SOLICITANDO
CARTA INTIMANDO
Aclaración: En las CARTAS hay algunas citas de la Ley de Discapacidad 24.901 para respaldar el reclamo (por ejemplo, sobre la obligación de cumplir con la totalidad de las prestaciones que allí figuran); igualmente se deberá COMPLETAR cada CARTA de acuerdo a la situación puntual del discapacitado.
Es conveniente agregar a cada reclamo particular toda la información que se crea necesaria (reclamos anteriores, historia clínica, etc.).
PRIMER PASO: Completar y presentar en mesa de entrada de la obra social o prepaga dos “CARTA SOLICITANDO” adjuntándole:
- una fotocopia del certificado de discapacidad (ver en Servicio Nacional de Rehabilitación)
- una fotocopia de una prescripción médica que indica y especifica las características exactas de las prestaciones que se necesitan (tratamientos, elementos, profesionales, medicamentos, transporte, escuela), haciendo hincapié en los beneficios que le traería al paciente, y en los perjuicios que ocasionaría a su salud o calidad de vida si no los obtuviese. Es muy importante en estos casos contar con el aval de un profesional médico para que no parezca un “capricho” de la persona que está solicitando (es común que esto suceda).
Una copia de la CARTA SOLICITANDO debe ser entregada en la obra social o prepaga. La otra debemos conservarla, pero debemos exigir que nos pongan un sello de la institución que la recibe y aclaren la fecha en que se recibe. De esta forma, nos queda un comprobante de lo presentado.
SEGUNDO PASO: Si en 72 hs. no responden a la primera carta, debemos completar y presentar en la misma mesa de entrada la “CARTA INTIMANDO” adjuntándole también:
- una fotocopia más del certificado de discapacidad y de la prescripción médica, idénticos a los que presentamos en el PRIMER PASO
- una fotocopia de la CARTA SOLICITANDO SELLADA Y FECHADA que conservamos una vez que cumplimos con el PRIMER PASO
Nuevamente llevar una copia de la CARTA INTIMANDO que se va a dejar para que la sellen y le coloquen la fecha, y así nos quede como comprobante.
TERCER PASO: Si luego de 48 hs. se comunican con la Obra Social o Prepaga y no les dan respuesta o les niegan la posibilidad de que se cubran los gastos de lo solicitado, el siguiente paso ya sería un recurso de amparo.
